为了在郑州市修筑医保基金清静精采运行空气,郑州由全社会配合把守呵护基金清静 ,曝光7月5日 ,例医例郑州市医保局曝光台宣告2023年第一期11例医保违规典型案例。保违
案例一:郑州医搏肛肠医院违法违规运用医保基金案
2022年4月 ,规典郑州市医疗保障基金审核中间在同样艰深魔难中发现郑州医搏肛肠医院内行经直肠多普勒痔动脉结扎术中 ,型案存在将可一再运用探头凭证一次性探头收取用度,郑州上传医保零星妨碍结算的曝光违法行动,组成医保基金损失53380元。例医例凭证《医疗保障基金运用把守规画条例》、保违《河南省医疗保障基金运用把守规画行政处分裁量基准》等无关纪律,规典当地医保部份处置服从如下 :一 、型案约谈该医院法定代表人;二、郑州责令该医院退回违法违规运用的曝光医保基金53380元 ,并处1倍罚款53380元。例医例当初,已经约谈该院法定代表人,损失的医保基金已经全副追回,行政罚款已经全副上缴 。
案例二 :登封圣康心脑血管病中医院违法违规运用医保基金案
2022年9月 ,郑州市登封市医疗保障局在尺度运用医保基金以及侵略讹诱骗保专项整治行动使掷中发现 ,涉嫌违规运用医保基金组成医保基金损失。经核实 ,该院存在违背诊疗尺渡偏激诊疗